por balberde »
17 Feb 2008, 21:12
Empecemos por definir el "problema de la seguridad social"
1) Aumento de la población en 5 millones de personas en muy poco tiempo, además de una población "flotante" aún mayor. Nuestro sistema de Seguridad social es atrayecte, por universal, eficaz y prestigioso: mucha gente se trae a su abuela de Marruecos o ecuador una semanita, para meterla a Urgencias y que la operen o traten de "x" patología que trae de fuera. Y además, los residentes de otros países de europa ya no huyen despavoridos al ver a un hospital español, bien al contrario, hacen "turismo" sanitario. Esta situación es la que imperan en las áreas "ricas" de España: Pais Vasco, Navarra, Catalunya, Madrid, Costa mediterránea... este aumento de "clientela" sanitaria no se ha visto acompañado de un aumento en la inversión.
2) Déficit crónico de infraestructuras en las zonas "pobres" y rurales de España. En sitios como Canarias, Aragón, Andalucía o extremadura prácticamente no saben lo que es un hospital comarcal. es decir, se pasa del Ambulatorio al hospital terciario, con todos los problemas que conlleva. En este sentido se ha hecho un gran esfuerzo en los últimos tiempos, aunque insuficiente.
Los puntos 1 y 2 han significado una extraordinario aumento de la demanda sanitaria (es decir, hacen falta más médicos que nunca) Sin embargo, a día de hoy se forman menos médicos que nunca (cosas de la imprevisón), y de los que se forman, un 20% se piran fuera de España. Además, existe un cambio generacional importante que implica que se estén jubilando muchos médicos. es decir, a día de hoy hay menos médicos que nunca.
La medicina de hoy día no tiene nada que ver con la de hace 10 o 15 años: existe una exigencia por el implacable avance que implica que un médico se ha de actualizar mucho más rápido que un informático o un ingeniero de telecomunicaciones. Los tiempos modernos hacen que haya que estar a la última, y mucho más rápido que nunca. Sin embargo, la situación laboral de los médicos hace que haya una importantísima fuga de talentos: ni los sueldos ni las condiciones laborales de España son competitivos en un colectivo con una altísima capacidad de movilidad (vaya, que no está para nada atado a una zona o un país) Por tanto, mientras que aumenta la exigencia cada vez tenemos peores médicos, con una formación muy deficiente o nula (por ejemplo, lo de los cubanos, a los que les falta lo más básico, de hecho, yo casi preferiría darles un cursillo a enfermeras españolas y darles la titulación de médicos en caso de persistir la situación que traerme a esta peña)
Por otro lado, tenemos una funcionarización de la sanidad que hace que el personal paramédico (parasanitario, más bien) sean verdaderas rémoras para el funcionamiento (y el gasto) hospitalario. Mientras que los facultativos tienen, por ejemplo, una sindicalización mínima, y una tasa practicamente nula de absentismo, y una tasa entre las más pequeñas de bajas laborales, el personal paramédico tiene de las más altas tasas de todo lo contrario. Sin embargo, sus sueldos son comparables.
Para resumir, maltratamos a un personal que es, precisamente, al que más exigimos. El resultado, el abandono. No hay vocaciones, y los que ya están formados, se piran.
Y en cuanto a los sueldos, si tanto te preocupa, descuida: ya hay sitios que están duplicando, o triplicando, los sueldos normales de los especialistas tras varios años de plazas desiertas. Ni un convenio ni un decreto ley podrán nunca resolver igual de bien lo que ya resuelve la ley de la oferta y la demanda. Eso sí, puede hacerlo menos traumáticamente para el ciudadano.
